スタッフブログ

歯でお悩みの方

こんにちは、歯科助手の千葉です。消毒、滅菌を担当しています。先日、プチ修学旅行に成田山に行ってきました。煩悩の世界に行くことができました。忙しく過ごしてしまう日々、お焚き上げの時に、仏様に手を合わせ無心になるのも良いものでした。歯の不具合でお口の中が煩わしくてお悩みの方どうぞご連絡下さい。早く治して元気になりましょう! 

 



12月の診療日程

12月6日 (日) 矯正診療

12月9日 (水)午後休診

12月16日 (水)午後矯正診療

12月28日 (月)午後から1月4日(月)まで冬休みとなります。

その他

日曜日と祝日は休診です。



口腔外接着再植法12

院長の大倉です。

下顎の小臼歯歯根破折に口腔外接着再植法を行い術後4カ月経過したケースです。

術前のレントゲン写真と術後のレントゲン写真を比較しました。

こちらが術前です。

歯根破折が生じている歯根周囲に骨が吸収している像を認めます。

 

   

術後4カ月のレントゲン写真です。

骨が吸収していた部位に骨の再生がみられ、治癒していることが分かります。

  
  

咀嚼しても特に違和感なく、無意識に噛んでいるとのことです。
術前の状態です。

歯肉が疲れると腫れて膿が出ていました。

 

  抜歯した歯根破折の状態です。
二つに分割されていました。
 
感染組織や汚染物を除去した状態です。
   

接着剤で元の歯根に再生します。

 

抜歯した所に再植します。
   
再植した歯を固定します。
  
 術後4カ月の状態です。

歯肉の腫れや排膿もなくなり快適な状態です。
 
この様に、少しでも歯を残せる場合には積極的に残せる方法を検討いたします。



求人情報

現在、おおくら歯科口腔外科では

歯科医師•歯科衛生士•歯科助手の募集をしております。(常勤)

詳細はお電話にてお伝えします。



口腔外接着再植法11

院長の大倉です。

失活小臼歯の歯根破折のケースです。

歯内療法を受けた歯は、歯髄がある歯に比べると歯根破折の発生頻度が高くなります。
特に小臼歯の歯根破折は、他の歯に比べると高く、当院では「口腔外接着再植法」で治療される方が多く見られます。

レントゲン写真です。

上顎小臼歯の歯根が二つに割れています(黄色矢印)。
   
口腔内の状態です。

白い被せ物が装着されており、歯肉炎が見られます。
  

今回も、被せ物も壊さずに「口腔外接着再植法」にて歯根破折を治しました。

歯根膜を傷付けない様に抜歯を行います。
  

被せ物が先に外れて、歯根破折が確認できます。
  

歯根を抜きます。

抜歯された歯根の状態です。

歯根内部に汚染物と不良肉芽組織が見られます。

  

除染並びに不良肉芽組織を丁寧に除去します。

    
接着法にて、組み立てます。

歯根破折も接着し、元の歯根の状態に復元します。

    

再植します。

暫く隣の日に固定します。

  

術後のレントゲン写真です。

歯根破折は、改善されています。

  

現在、固定を外して徐々に噛み始めています。

どの位で、自然に噛めてくるか経過観察を行います。

 



口腔外歯根端切除逆根充法(意図的再植法) 2

院長の大倉です。

今回は、歯根の状態がかなり悪く、一般的には抜歯となる状態の歯でした。

疲れると必ず歯肉が腫れて膿が出る。

噛むと違和感がありしっかりと噛むことが出来ないとのことでした。

レントゲン撮影から複数の根尖病巣が発生し、髄床底は穿孔しほとんど保存不可能に近い状態です(黄色矢印)。

   
 
  

今回は、この歯を症状を取り除き、再び嚙めることを目的に「口腔外歯根㟨切除逆根充法」を行いました。

抜歯前の状態です。
 

既に、歯冠部は取り除いております。

 
抜歯を行い、口腔外に取り出しました。
歯の状態です。
歯根の周囲には赤くなった炎症性肉芽組織が付着しております。
  
肉芽組織を取り除いて、根尖と穿孔部位を確認します。
  
超音波にて汚染物や感染歯質を完全に除去します。
  
接着材にて逆根充と穿孔部の完全封鎖しました。
  

抜歯窩の状態です。

肉芽組織を十分に掻爬した上で歯を元に戻します。

  
歯を元に戻した状態です(再植法)。

縫合糸で歯を固定します。

 
この後、1ヶ月半程で再植された歯が生着するまで待ちます。

そしてコアを入れて冠を被せました。

現在、6ヶ月経過していますが順調で、違和感なく噛むことが出来ています。



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